Tiểu đường bị mất ngủ: Nguyên nhân và cách điều trị

Không có gì bằng một đêm ngon giấc – nhưng nếu bạn đang sống chung với bệnh tiểu đường loại 1 hoặc loại 2, thì thật khó nói. Bệnh tiểu đường có thể ảnh hưởng đến chất lượng giấc ngủ của bạn theo nhiều cách khác nhau. Tiểu đường bị mất ngủ dẫn đến nhiều ảnh hưởng trong cuộc sống, sức khỏe, thậm chí là khiến bệnh tiến triển nặng hơn. 

1. Lượng đường trong máu thấp và cao ảnh hưởng đến giấc ngủ của bạn như thế nào

Sự biến động của lượng đường trong máu có thể dễ dàng khiến bạn thức suốt đêm.  Thức dậy vào nửa đêm với lượng đường trong máu thấp hoặc cao không chỉ làm mất thời gian ngủ mà còn khiến bạn choáng váng, tụt đường huyết do cortisol tăng.

1.1. Lượng đường trong máu thấp

Lượng đường trong máu thấp có thể dễ dàng đánh thức bạn vào nửa đêm.

Theo Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ (ADA), các triệu chứng của tiểu đường bị mất ngủ khi lượng đường huyết thấp có thể bao gồm:

• Cảm thấy run rẩy
• Đang hồi hộp hoặc lo lắng
• Đổ mồ hôi, ớn lạnh và nổi váng
• Khó chịu hoặc thiếu kiên nhẫn
• Sự hoang mang
• Tim đập nhanh
• Cảm thấy lâng lâng hoặc chóng mặt
• Đói
• Buồn nôn
• Xanh xao
• Buồn ngủ
• Cảm thấy yếu hoặc không có năng lượng
• Mờ / suy giảm thị lực
• Ngứa ran hoặc tê ở môi, lưỡi hoặc má
• Nhức đầu
• Vấn đề phối hợp, sự vụng về
• Ác mộng hoặc khóc thét khi ngủ
• Co giật

Lượng đường trong máu thấp có thể là kết quả của việc hấp thụ quá nhiều insulin.

1.2. Lượng đường trong máu cao

Đường trong máu cao không mang lại cảm giác khó chịu giống như lượng đường trong máu thấp vào lúc nửa đêm, nhưng chúng vẫn có thể cản trở một đêm ngon giấc – đặc biệt là vì lượng đường trong máu cao có thể khiến bạn phải đi tiểu vài giờ một lần.

Nếu bạn thức dậy vào nửa đêm với cảm giác khát và khó chịu, hãy nhớ kiểm tra lượng đường trong máu của bạn.

Nắm bắt được lượng đường trong máu cao vào lúc nửa đêm và dùng một liều insulin sẽ giúp bạn trị chứng tiểu đường bị mất ngut.

Lượng đường trong máu cao liên tục khi bạn ngủ là một dấu hiệu cho thấy liều lượng insulin của bạn hoặc các loại thuốc không phải insulin khác của bạn cần được điều chỉnh.

2. Mẹo để kiểm soát lượng đường trong máu thấp hoặc cao qua đêm

• Nói chuyện với bác sĩ càng sớm càng tốt về việc điều chỉnh liều lượng thuốc của bạn
• Cân nhắc sử dụng máy theo dõi đường huyết liên tục để giúp bạn theo dõi tốt hơn xu hướng lượng đường trong máu qua đêm và đơn giản là để giữ cho bạn an toàn hơn khi ngủ.
• Hãy nhớ rằng, lượng đường trong máu thấp không đồng nghĩa bạn có thể ăn bất cứ thứ gì vào nửa đêm. Điều này sẽ khiến bạn khó đi vào giấc ngủ và có thể dẫn đến lượng đường trong máu cao trở lại vào buổi sáng.
• Nếu bạn dùng insulin để điều chỉnh lượng đường trong máu cao, hãy tính toán cẩn thận. Nếu bạn đang ở mức 300 mg / dL –  1 đơn vị insulin làm giảm lượng đường trong máu của bạn xuống 25 điểm, bạn có thể cần ít nhất 6 đơn vị insulin để đưa bạn xuống dưới 150 mg / dL.

3. Thiếu ngủ có thể ảnh hưởng đến bệnh tiểu đường như thế nào?

Tiểu đường bị mất ngủ khiến bạn ngủ ít hơn so với bình thường. Ngủ quá ít sẽ tạo ra trạng thái căng thẳng cho toàn bộ cơ thể, cả thể chất và tinh thần của bạn. Giấc ngủ không chỉ giúp xương và cơ của bạn được nghỉ ngơi mà còn giúp não của bạn nghỉ ngơi, phục hồi và về cơ bản là chữa lành.

Cơ thể của bạn có thể và sẽ phản ứng với việc ngủ không đủ giấc theo một số cách:

• tăng kích thích tố như cortisol và adrenaline, làm giảm độ nhạy của bạn với insulin và kích hoạt gan của bạn tạo ra nhiều glucose hơn
• tăng cảm giác thèm ăn để bù đắp cho tình trạng kiệt sức, có thể dẫn đến ăn uống vô độ và lựa chọn thực phẩm kém
• tăng cân, huyết áp , nhịp tim và lượng đường trong máu
• gia tăng tính cáu kỉnh, có thể ảnh hưởng đến hiệu suất của bạn ở nơi làm việc và trường học, các mối quan hệ của bạn
• tăng trầm cảm và lo lắng vì não của bạn không có thời gian phục hồi cần thiết để hoạt động bình thường
• giảm ham muốn tình dục và khả năng sinh sản

4. Các rối loạn giấc ngủ khác liên quan đến bệnh tiểu đường

Ngoài tiểu đường bị mất ngủ, bệnh nhân sống chung với bệnh tiểu đường có thể làm tăng nguy cơ mắc một số chứng rối loạn giấc ngủ phổ biến và không phổ biến khác.

4.1. Chứng ngưng thở lúc ngủ

Chứng ngưng thở khi ngủ (còn được gọi là “chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn” hoặc “OSA”) rất phổ biến ở những người mắc bệnh tiểu đường – đặc biệt là ở những người đang chống chọi với chứng béo phì hoặc thừa cân.

OSA được định nghĩa bằng những khoảng ngừng thở kéo dài trong khi bạn ngủ. Thời gian tạm dừng thở phải dài ít nhất 10 giây . Đó là kết quả của việc cơ cổ họng của bạn đóng một phần hoặc đóng hoàn toàn trong những khoảng thời gian khác nhau trong khi ngủ.

Những dấu hiệu và triệu chứng phổ biến của chứng ngưng thở khi ngủ:

• Ngủ ngáy kinh niên
• Thường xuyên cảm thấy thiếu ngủ
• Khó tập trung
• Phiền muộn
• Cáu gắt
• Rối loạn chức năng tình dục
• Khó khăn trong học tập và ghi nhớ
• Ngủ gật trong các hoạt động bình thường vào ban ngày Giấc ngủ bị rối loạn

Hậu quả của chứng ngưng thở khi ngủ không được điều trị

• Ban ngày kiệt sức và mờ mịt
• Huyết áp cao
• Rối loạn nhịp tim
• Suy tim sung huyết
• Đau tim
• Đột quỵ
• Các vấn đề về trầm cảm và tâm trạng
• Các vấn đề về bộ nhớ
• Kháng insulin
• Tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2
• Lái xe buồn ngủ

4.2. Hội chứng chân không yên

Tiểu đường bị mất ngủ có thể gây ra hội chứng chân không yên. Còn được gọi là “Bệnh Willis-Ekbom”, hội chứng chân không yên (RLS) thường cản trở hầu hết việc có được một giấc ngủ chất lượng vào ban đêm.

Các triệu chứng thường xảy ra vào cuối buổi chiều hoặc buổi tối và thường nghiêm trọng nhất vào ban đêm khi một người đang nghỉ ngơi, chẳng hạn như ngồi hoặc nằm trên giường” . “Di chuyển chân hoặc đi bộ thường làm giảm cảm giác khó chịu nhưng cảm giác này thường tái phát sau khi chuyển động dừng lại.

RLS cũng có thể là một triệu chứng của một vấn đề sức khỏe lớn hơn, chẳng hạn như:

• bệnh thận giai đoạn cuối và chạy thận nhân tạo
• thiếu máu (thiếu sắt)
• tác dụng phụ của thuốc bạn đang dùng, bao gồm thuốc buồn nôn, trầm cảm, rối loạn tâm thần, cảm lạnh và dị ứng
• tiêu thụ rượu, nicotine và caffeine
• ba tháng cuối của thai kỳ
• bệnh thần kinh

4.3.Bệnh thần kinh ngoại biên

Cảm giác nóng rát và ngứa ran đi kèm với bệnh thần kinh đủ để khiến một người phát điên chứ chưa nói đến việc khiến họ thức giấc vào ban đêm. Đau đớn, vô cùng khó chịu và không thể làm ngơ, các triệu chứng đau thần kinh tọa không dễ gì có thể chịu đựng được.

Ước tính rằng khoảng một nửa số người mắc bệnh tiểu đường sẽ bị bệnh thần kinh ở một mức độ nào đó.

Bệnh thần kinh ngoại biên là bệnh phổ biến nhất ở những người mắc bệnh tiểu đường. Còn được gọi là “bệnh thần kinh do tiểu đường” hoặc “PN”, nó phát triển khi tổn thương dây thần kinh nghiêm trọng xảy ra trong bàn tay, ngón tay, ngón chân, chân, bàn chân và / hoặc cánh tay của bạn.

Dưới đây là các triệu chứng phổ biến nhất của bệnh thần kinh ngoại biên:

• Nóng cháy tay
• Ngứa ran
• Tê
• Đau “đông cứng”
• Nhói đau
• Rất nhạy cảm khi chạm vào
• Cuối cùng mất cảm giác
• Cuối cùng mất thăng bằng ở các cơ của vùng bị ảnh hưởng
• Cuối cùng yếu các cơ của vùng bị ảnh hưởng